Çocuklarda endoskopi ve kolonoskopi

Üst endoskopi(gastroskopi, genel kullanımda sadece "endoskopi" ismi kullanılmakta) ağızdan ışıklı bir aletle girerek yemek borusu, mide ve ince bağırsaklara kadar incelemeye, gerekli ise biyopsi ve müdahale yapmaya, yine kolonoskopi ise makattan ışıklı bir cihazla girerek kalın bağırsakların incelenmesine, biyopsi alınmasına ve gerekli durumlarda müdahale yapılmasına yarayan alettir. Çocuklarda nedeni saptanamayan, kronik sindirim sistemi yakınmalarında (karın ağrısı-kusma-bulantı-yutma güçlüğü gibi), mide veya makattan kan gelmesi şeklinde kalın bağırsak kanamaları gibi durumlarda tanı ve tedavi amacıyla mutlaka kullanılması gereken bir yöntemdir. 

  

Ağızdan girerek yemek borusu, mide ve on iki parmak barsağının incelenmesine üst gastrointestinal endoskopi (gastroskopi) denir. Endoskopi işlemleri çocuklara özel olarak steril koşullarda planlanır. İşlem öncesi 4-6 saat hastanın aç kalması ve  midenin boş olması gerekmektedir. Anestezi hekimi tarafından uygulanan ilaçlar sayesinde (sedasyon) çocuklar işlem sırasında ağrı veya acı duymazlar, uyku halinde olurlar. Endoskopi ile hastalıkların tanısı ve bazı durumlarda (mide kanamsı, yabancı cisim yutulması, ağızdan beslenemeyen hastalarda mide tüpü (PEG) takılması) tedavi amacıyla da kulllanılır.  Çocuk hastalar birkaç saat içerisinde evlerine dönebilecek durumda hissederler. Endoskopi sonrasında da çocukları rahatsız edici hiçbir ağrı, rahatsızlık hissi olmaz. 

Anüsten (makattan) girilerek kalın barsağın son bölümünden başlayarak tümünün incelenmesine alt gastrointestinal endoskopi (kolonoskopi) denilir.  Kolonoskopi uygulaması sırasında gerekirse kalın bağırsaktaki polipler çıkartılabilir veya laboratuvarda incelenmek üzere doku örneği alınabilir. Kolonoskopi işlemi hem teşhis hem de tedavi amaçlı yapılabilmektedir. Bağırsak ucunda ışık ve kamera olan esnek bir tüple incelenir. Üst endoskopiden (gastroskopi) farklı olarak kolonoskopi öncesinde 2-3 gün bağırsak temizliği için ilaç içilmelidir. Sedasyonla çocuk uyutulur ve işlem esnasında ve sonrasında herhangi bir ağrı olmaz. Çocuklarda kolonoskopi, kalın bağırsağın iltihaplı hastalıkları (kolit) ve makattan kan gelmesi gibi durumlarda tanı, bağırsak kanamsına neden olan poliplerin çıkarılması gibi durumlarda tedavi amacıyla kullanılmaktadır.